Certificati di malattia per un giorno, medici in difficoltà. Ioppi: "Troppo lavoro, per periodi brevi serve l'autocertificazione". Tonina: "L'Inps non l'accetta"

TRENTO. “Qui c'è tutto che non va. I medici sono costretti a fare turni massacranti e avere oltre 2500 pazienti. Siamo davvero in difficoltà”. Usa queste parole il presidente dell'Ordine dei Medici del Trentino, Marco Ioppi per commentare le sempre più frequenti problematiche che i cittadini si trovano ad affrontare nel chiedere dei servizi. 

E' il caso dei certificati medici di malattia che i lavoratori devono inviare alla propria azienda. Questo deve avvenire anche se l'assenza è di una sola giornata, la certificazione telematica deve essere comunque rilasciata. Non sempre però per il lavoratore è semplice e i paradossi che si trovano ad affrontare sono molti. 

Il certificato di malattia deve essere rilasciato a seguito di una visita diretta del medico con il paziente e non può essere rilasciata con un consulto telefonico. Quando la certificazione si riferisce ad una sola giornata, però, diventa davvero un'impresa: il medico non sempre ha orari disponibili per effettuare visite all'ultimo minuto e senza una visita di persona il rischio è quello di avere un richiamo deontologico e non solo. 

“Ci deve essere l'accertamento del paziente, il medico – spiega il presidente Marco Ioppi – non può fare diagnosi a distanza, per telefono o se non ha visto le persone. Questi certificati di un giorno o due giorni mettono in difficoltà tutti perché le richieste sono molte e possono capitare  quando non c'è il medico nel fine settimana oppure si arriva a vedere il paziente quando il giorno di malattia è passato”. 

Situazioni che rischiano di esporre il medico a fare una certificazione che non è oggettiva e che potrebbe anche favorire i cosiddetti furbetti che dichiarano di essere ammalati chiedendo al medico di credergli sulla fiducia. “Il medico – continua Ioppi – deve tamponare una situazione e non è lui il responsabile e questo non va bene”.

L'ipotesi che viene rilanciata dal presidente dell'Ordine dei Medici è quella di aprire la strada, quando il giorno di malattia è uno, alle autocertificazioni. 

“In passato – spiega – una persona certificava la sua malattia e ne era responsabile per periodi brevi di uno o al massimo due giorni. Questo potrebbe essere una soluzione. Il sabato e la domenica i medici di medicina generale non ci sono e questi certificati sono richiesti ai medici di continuità assistenziale che non conoscono per nulla la storia del paziente”. 

Le difficoltà, insomma, non mancano e sono tante. “Se un medico ha 2500 mutuati – continua Marco Ioppi – seguirli tutti è un'impresa. Come abbiamo già detto più volte se abbiamo la coperta corta i problemi non si possono risolvere caricando ancora di più i medici. Non stiamo parlando di pazienti giovani ma di anziani che sempre più hanno bisogno di assistenza. Il rischio è che il sistema vada completamente in tilt”. 

L'introduzione di una certificazione non sembra essere, però, una strada facile. A dirlo è l'assessore alla Salute Mario Tonina. "Siamo a conoscenza del problema - spiega l'assessore - ma non possiamo fare molto. L'Inps non accetta che si possa introdurre l'autocertificazione".