Case di comunità, è ancora polemica. I medici: "Si aggiunge solo lavoro a una categoria già stremata. E i benefici non sono sufficienti"

BOLZANO. Le case di comunità in Alto Adige hanno già i muri, i nastri tagliati e un bel numero di inaugurazioni alle spalle. Quello che stenta ad arrivare è l’entusiasmo di chi, dentro quei muri, dovrebbe lavorare.

L’Ordine dei medici di Bolzano ha espresso più volte perplessità intorno al progetto, e senza mai nascondersi dietro a un dito, ha reso palesi le riserve sul modello scelto.

Perché il “no” dell'ordine non è un “no a tutto”. E' un dubbio sul “come”. 
 

Nessuno nega infatti che rafforzare la sanità vicina ai cittadini sia un obiettivo sensato, infatti il piano nasce dal PNRR proprio con questo scopo. Quello che la categoria contesta è il prezzo da pagare, troppo alto per ciò che effettivamente è il risultato.

Il punto più caldo è l’obbligo di presenza. Con l’accordo nazionale firmato a giugno, i medici di famiglia sono chiamati a garantire fino a sei ore settimanali nelle strutture, per quarantotto settimane l’anno, con turni di almeno tre ore tra le 8 e le 20.

A livello nazionale il compenso è di 38,72 euro l’ora. In Alto Adige il contratto integrativo provinciale prevede una cifra più alta, 55 euro lordi l’ora, e i medici fanno notare che potrebbe essere estesa anche ai colleghi con contratti più vecchi. Ma al di là dei soldi, la questione è di principio e di orologio. Sei ore in più alla settimana, per una categoria che già lavora ben oltre l’apertura dello studio, sono ore sottratte altrove.

Lo scorso mese di settembre i medici di famiglia altoatesini hanno reso pubblica una presa di posizione con oltre cento firme. Il messaggio è netto: indebolire i medici di base significa mettere a rischio la cura dei pazienti.

Già a febbraio l’Ordine aveva sollevato un altro dubbio, questa volta sulle dotazioni.

Le case di comunità vengono equipaggiate con apparecchiature di ogni tipo, ma non è chiaro chi le utilizza o le dovrà utilizzare. Nello stesso periodo la categoria segnalava anche un progressivo spostamento di competenze verso le farmacie, con la conseguenza che ai medici di famiglia arrivano poi pazienti con risultati difficili da interpretare.

Dall’altra parte, l’assessore alla Sanità Hubert Messner respinge l’idea di un conflitto. Per la Provincia le case di comunità non sostituiscono gli studi, che restano il primo e principale riferimento per la popolazione. Medicine di gruppo e strutture nuove, spiega, non sono in contrasto, anzi si integrano in un’offerta più ampia che coinvolge anche altre professioni sanitarie e sociali.

I numeri, per ora, danno un po’ ragione a entrambi. Sul fronte della Provincia, le strutture già in funzione sono otto, a Bressanone, Brunico, Chiusa, Bolzano, Naturno, San Candido, Malles e Laives. L’obiettivo è arrivare a dodici case entro il 2028. Dall’apertura delle strutture di Bolzano e Laives, gli accessi al Pronto soccorso del capoluogo altoatesino sono scesi di circa il 3 per cento rispetto allo stesso periodo dell’anno scorso. Un calo che i vertici della sanità leggono come un primo segnale di sollievo.

Per i medici, invece, resta il problema di fondo: se i professionisti sono sempre gli stessi, aprire nuove sedi non crea nuovi medici, ma finisce per distribuire lo stesso carico su meno tempo e meno ore.